Η Υγεία μας το Καλοκαίρι

Επιμέλεια: Δ. Πανταζής - Φαρμακοποιός
Πηγή: Διεθνής Αρθρογραφία
Δημοσιεύθηκε: Στις 07/07/2008

Ο ορισμός του κύματος καύσωνα δεν είναι στάνταρτ σύμφωνα με την Ε.Ε. Η EuroHEAT καθόρισε σαν κύμα καύσωνα την περίοδο κατά την οποία η μέγιστη εμφανής και η μίνιμουμ θερμοκρασία είναι πάνω από την 90η ποσοστιαία μηνιαία κατανομή (της θερμοκρασίας) για τουλάχιστο δύο ημέρες.
Τα κύματα καύσωνα, σύμφωνα με την επιτροπή της Ε.Ε., που χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη διάρκεια και υψηλή ένταση έχουν και την υψηλότερη επίδραση στην θνησιμότητα. Σε εννέα Ευρωπαϊκές πόλεις που αναλύθηκαν από την EuroHEAT (Αθήνα, Βαρκελώνη, Λονδίνο, Μιλάνο, Μόναχο, Παρίσι, Ρώμη και Βαλένθια) η εκτιμούμενη αύξηση στην θνησιμότητα κατά την διάρκεια του καύσωνα ποίκιλε από το 7,6% έως το 33,6%. Η επίδραση στην θνησιμότητα του καύσωνα που είχε μεγαλύτερη διάρκεια (για παράδειγμα περισσότερες από 4 ημέρες) ήταν 1,5 έως 5 φορές υψηλότερη, σε σύγκριση με τα κύμα καύσωνα που διαρκούσε λιγότερες ημέρες.

Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις, σύμφωνα πάντα με την Euro HEAT, που μας λένε ότι οι επιδράσεις του κύματος καύσωνα στην θνησιμότητα είναι μεγαλύτερες όταν τα επίπεδα του όζοντος ή των PM10 (σωματίδια ≤ 10µm σε διάμετρο) είναι υψηλά. Οι επιδράσεις αυτές είναι εντονότερες ιδιαίτερα ανάμεσα στους ηλικιωμένους (ηλικίες 75-84 ετών). Αυτό σημαίνει ότι οι μελλοντικές μελέτες που αναφέρονται στα κύματα καύσωνα θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους και τις επιδράσεις της μόλυνσης της ατμόσφαιρας. Θα μπορούσε, για παράδειγμα, η θνησιμότητα που οφείλετε στην μόλυνση της ατμόσφαιρας να μειωθεί, μειώνοντας την έκθεση των ατόμων στα PM10 και στο όζον κατά την διάρκεια των ζεστών ημερών.

Τέλος η Euro HEAT επισημαίνει οτι οι θάνατοι που συνδέονται με τα κύματα καύσωνα αναμένεται να αυξηθούν, καθώς αναμένεται αύξηση στην συχνότητα, την ένταση και την διάρκεια των ζεστών ημερών λόγω των γνωστών κλιματικών αλλαγών. Για παράδειγμα το 2030, και σύμφωνα με το σενάριο της υψηλής εκπομπής CO2 στην ατμόσφαιρα, περισσότεροι από 400 θάνατοι τον χρόνο θα αποδίδόνται σε αυτό το φαινόμενο στην Αθήνα, την Βουδαπέστη, το Παρίσι και την Ρώμη.

Σχόλιο δικό μας
Αν το καλό-σκεφτούμε 400 θάνατοι δεν είναι δα και τόσοι πολλοί ώστε να αλλάξουμε τις καθημερινές μας συνήθειες. Εξ’ άλλου θα πρέπει να υπολογίσουμε και τα οφέλη. 400 συντάξεις λιγότερες τον χρόνο είναι μια συμβολή στην εξυγίανση των ασφαλιστικών ταμείων. Φυσικά θεωρούμε πάντα ότι το κακό αφορά τους άλλους και όχι εμάς. Στο τέλος βρε αδερφέ ποιος ζει και ποιος πεθαίνει μέχρι το 2030.

Συστάσεις για την αντιμετώπιση των κυμάτων του καύσωνα

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή εξέδωσε οδηγίες προς το κοινό που αφορούν την αντιμετώπιση των προβλημάτων που δημιουργούν τα κύματα καύσωνα στην υγεία. Εμείς σας μεταφέρουμε τα κυριότερα σημεία αυτών των οδηγιών.

Σύμφωνα λοιπόν με τις οδηγίες τα πιο ευάλωτα, στα κύματα καύσωνα, τμήματα του πληθυσμού είναι:

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από διαβήτη και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος

• Οι άνθρωποι πάσχουν από οργανικές νοητικές διαταραχές, όπως οι ασθενείς που έχουν άνια ή νόσο του Alzheimer.

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από νοητικές διαταραχές της συμπεριφοράς τους που οφείλονται σε κατάχρηση ουσιών, όπως οι αλκοολικοί

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από σχιζοφρένια ή άλλες νοητικές διαταραχές που παρουσιάζουν παραισθήσεις

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από κινητικές διαταραχές (όπως η νόσος του Πάρκινσον)

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένειες του κυκλοφορικού, όπως υπέρταση, στεφανιαία νόσος, κλπ.

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένειες του αναπνευστικού, όπως η βρογχίτιδα ή οι χρόνιες ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού.

• Οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένειες των νεφρών, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή πέτρα στα νεφρά, κλπ.

Θεωρούμε επίσης πολύ σημαντικό αυτό που στις οδηγίες αναφέρεται σχετικά με την δράση ορισμένων φαρμάκων και την προσοχή που πρέπει να αφιερώνεται σε αυτά τα φάρμακα, και φυσικά τους ασθενείς που τα λαμβάνουν, κατά την διάρκεια ενός κύματος καύσωνα. Είναι λοιπόν απαραίτητο οι ενδιαφερόμενοι να απευθυνθούν στον γιατρό τους ή τον φαρμακοποιό της γειτονιάς τους προκειμένου να ενημερωθούν.

Επίσης κατά την διάρκεια ενός κύματος καύσωνα πρέπει να μεταβάλλονται οι συνήθειες που αφορούν την λήψη υγρών και ιδιαίτερα νερού. Το να «πίνουμε αρκετό νερό» σημαίνει ότι πρέπει να εισάγουμε εκείνη την ποσότητα υγρών που χρειάζεται για να αναπληρώσουμε το έλλειμμα υγρών που παρατηρείται κατά την διάρκεια αυτών των περιόδων (μέσω της εφίδρωσης και της ούρησης) περίπου κατά 150%.

Κατά την διάρκεια ενός κύματος καύσωνα οι άνθρωποι πρέπει να πίνουν νερό ακόμα και αν δεν διψούν. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για τους ηλικιωμένους που έχουν μειωμένη αντίληψη για την δίψα.

Η υπερβολική λήψη «καθαρού» νερού, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπό-νατριαιμία, η οποία με την σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως αποπληξία (εγκεφαλικό) και θάνατο. Η προσθήκη χλωριούχου νατρίου (μαγειρικό αλάτι) και άλλων διαλυτών ουσιών στα υγρά (20–50 mmol/l) μειώνουν την απώλεια υγρών μέσω της ούρησης και διευκολύνουν την αποκατάσταση του ισοζυγίου των υγρών στον οργανισμό.

medinfo.gr